2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra

2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra

カイロプラクティック、オステオパシー、手技療法の最新情報、セミナー案内、関連書籍・DVDの販売

カイロジャーナル TEL.03-3434-4236 〒105-0013 東京都港区浜松町1-2-13江口ビル別館

痛み学NOTE <第42回>責任TrPは腹筋にできる32015.01.08

カイロジャーナル81号 (2014.10.1発行)より

トリガーポイントはどのようにして作られるのか③ 

2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra

筋収縮のプロセスの中で、エネルギー危機に関わるのは前号で説明した第1~3のステップにおいてである。

トラベルは、ATPが不足(エネルギー危機)によって、過剰な筋収縮活動が持続すると考えた。その基盤となる作用に関わるのがCaイオンとATPである。筋の外傷、微損傷、オーバーユースでも、筋小胞体からCaイオンは過剰に放出される。

筋の外傷が起こると周辺に痛覚物質が放出されるのだが、ここで問題とするのはCaイオンが過剰に放出されることによって起こる「拘縮:constracure」という現象である。拘縮では、活動電位なしで生じる持続性、非伝播性の可逆的収縮が起こる。

要するに、「拘縮」は「筋収縮」と違って、中枢神経系の介入による制御を受けない現象だということだろう。

ATPがなくなると、アクチンとミオシンは硬く結合した状態になり、引っ張っても伸びない状態が作られるのである。またATP不足は、アクチン周辺に放出されたCaイオンが筋小胞体へ取り込まれるのを阻む。だから収縮が続く。拘縮ができる。

この拘縮によって、血流が悪くなる(虚血)。痛みが出る。さらにエネルギー危機が増大する。血流の障害はATP産生が減少するため永続化する。痛みの悪循環のはじまりである。

この「筋拘縮」の発展的病理こそが「索状硬結」のこととされてきたようだ。確かに、トリガーポイント(TrP)の特徴を単直に言えば「硬結」のことだろう。「索状」でもある。しかも、電気生理学的に電気活動が計測されないのだそうで、電気的興奮による筋収縮とは違うことになる。だから「筋拘縮」と「索状硬結」は同類の表現である。

トリガーポイント仮説には、こうした曖昧な要素が随所にある。だからメディカルの領域でも定着されにくいのだろう。臨床的所見が注目されているが、組織学的・生理学的研究はこれからなのだろうと思う。

ところが近年、トリガーポイントから電気活動を記録した研究が出てきた。

100%正規品送料無料 エミュー 海外 正規品 ムートンブーツ スティンガー ロー 全17色 (EMU AUSTRALIA W10002 STINGER LO) レディース(女性用) エミュー ショート ブーツ シープスキン ぺたんこ 送料無料☆ EMU ムートンブーツ

APILCO アピルコ  flora フローラ フレンチボウル 14cm (6個セット) アピルコ フローラシリーズはおうちでカフェ気分を味わうのにピッタリです! 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra BEAUTY & YOUTH UNITED ARROWS BYBC UGG ANSLEY スリッポン ビューティ&ユース ユナイテッドアローズ【送料無料】 BEAUTY & YOUTH UNITED ARROWS レディース シューズ ビューティ&ユース ユナイテッドアローズ

【今すぐ使える 15%OFFクーポン発行中 10月4日 20:59まで】●SIXTY SEVEN  【シックスティーセブン】 レザースリッポンシューズ ※型押しロゴあり 56G05 【10P09Jul16】

Raychell+ レイチェルプラス R+714 SunRise 700C  シマノ14段変速 クロモリ ロードバイク 自転車  520フレームサイズ 13721 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra ファットバイク ブロンクス26インチ DD7段変速マットブラック x ブラックリム 【超極太タイヤ】【完成品でお届け!】【7段で坂道ラクラク!】

イレブン クラッツィオ キルティングタイプ シートカバーレヴォーグ VM4 H27/01~1列目運転席パワーシート・助手席手動シート1列目ノーマルシート 代引決済不可商品必ず納期のご確認をお願いします!の価格と品揃え

[#SH-VANP-431]【Pleaser】4インチハイヒール/ピンヒールレディースパンプス/輸入靴[大きいサイズあり]/wht/10-12/pumps パンプス 痛くない パンプス 歩きやすい 履きやすい パンプス ハイヒール 結婚式 パーティー パンプス フォーマル パンプス 美脚 黒 エナメル アメリカ直輸入 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra UNGRID アングリッド フレイドヘムストスリ デニムパンツ111521420301/111531461201/111611442001(ポイント2倍 26日9時59分まで) UNGRID アングリッド デニムパンツ

【ティーカップ】サンゴー ティーガーデン 5客ティー碗皿 6787-01【洋食器/テーブルウエア/コーヒーカップ/内祝い/お返し/結婚祝い/結婚内祝い/新築祝い/引き出物/ギフト/贈り物】 【12%OFF&送料無料】優しい柄のティーカップがテーブルを彩ります【内祝い/御祝い/お返し/ギフト/贈り物/プレゼント】

藍染 巻きスカート ロング 麻 エスニック調 絞り柄 レディース/藍染 ラップスカート 麻/ボトムス/スカート/ロングスカート/伝統工芸品/おしゃれ/海外土産【送料無料】【日本製】【母の日】 【藍染】絞り柄をアクセントにした本藍染の麻の巻きスカートです。本藍染ならではのエイジングをお楽しみいただけます。自分使いはもちろん母の日、海外への贈答などにも最適! 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra clazzio 【 立体フロアマット 】≪ カーペットタイプ フロント3枚セット ≫ ホンダ ステップワゴン 型式 RP1/RP2 RP3/RP4 年式 H27/5- 定員 7人/8人共通 ※1列目センターマット全長は純正マットと同じ※ ■ 送料無料 クラッツィオ ELEVEN ■■ 正規品 イレブンインターナショナルさんより直送 ■ 0824楽天カード分割

100%正規品ECO310B エスプレッソ・カプチーノメーカー デロンギ DeLonghi ICONA COLLECTION アイコナコレクション ブルー【KK9N0D18P】 平日16時(土曜14時)までの代引注文は当日出荷!平日15時までに着金確認の振込注文は当日出荷!送料無料※北海道・沖縄県除く

[ワコール]STUDIO FIVE(スタディオファイブ)IB5066コレクション-ブラジャー(単品)BCカップ【wcl-sut】【n】【n06】【p】【】 []★特別送料無料★≪セール!楽天最安値に挑戦!≫【期間限定25%OFF】2016春夏 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra HEEL STORY オーダーメイドパンプス/プラットフォーム/ヒール13cm/ハンドメイド靴/手作り靴/ハイヒール 黒/オーダーメイド靴/レディース/エナメル パンプス/オックスフォード/ストラップ/パンプス/レッドソール/本革/結婚式 パンプス/001-00111/P11Sep16 21.5cm/26cm/ピンヒール/ローファー/外反母趾 パンプス/低反発/甲浅 歩きやすい/美脚/パーティ シューズ/ドレス シューズ/ハンドメイドパンプス

clazzio シートカバー キルティング タイプ ダイハツ ムーブコンテ ムーヴコンテ 型式 L575S/L585S 年式 H20/8-H23/5 グレード X/Xリミテッド/Xスペシャル/L/Lリミテッド/G/X+S ≪ 運転席シートリフター有用 ≫※コンビニフック使用不可 ■ 送料無料 クラッツィオ ELEVEN ■■ 正規品 イレブンインターナショナルさんより直送 ■ 0824楽天カード分割

CHEMEX/ケメックス 3CUPセット (コーヒーメーカー本体+ふた+専用フィルター) コーヒーメーカー coffee 珈琲 焙煎 【あす楽対応_東海】 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra [#SH-SEDP-216]【送料無料】 【Pleaser】5インチハイヒール/ピンヒールオープントゥパンプス/輸入靴/blk/pnk/12-14/pumps パンプス 痛くない パンプス 歩きやすい 履きやすい パンプス ハイヒール 結婚式 パーティー パンプス フォーマル パンプス 美脚 黒 エナメル アメリカ直輸入

【送料無料】【複数割対象】ボレロ/ボレロ ファー/ボレロ 結婚式/ボレロ ミンクファー/ケープ/ケープ ポンチョ/ケープ ミンク/ケープ マント/ケープ コート/ケープ 黒 ブラック/ボレロ ニット/ボレロ フォーマル/ケープ 茶 ブラウン/ボレロ 毛皮 023 【送料無料】【楽天ランキング1位】大人気ミンクファーボレロの価格と品揃え

肌にやさしい ブラックフォーマル 綿100% 送料無料 6枚セット 日本製八分袖スリップ 三分袖 長袖インナー 半袖 タンクトップ 大きいサイズ 肌着 黒 フォーマル レディース 女性 プレゼント ギフト 喪服 ドレス 還暦祝い 誕生日 肌に優しい下着 母 1枚は揃えておきたいブラックフォーマルの下着コットン綿100% 送料無料 日本製 M-LL 大きいサイズ 母の日 敬老の日 結婚式 パーティ 礼服 喪服 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra ちょっと伸びるとすごく楽チン!“ノビィ”ストレッチ2重ガーゼパジャマ レディース・長袖・前開き(太め・小さいサイズも)【国内発送送料無料】【あす楽対応】 母親の誕生日プレゼント 結婚祝い ペア ギフト 旅行用にも大人気♪“ノビィ”ストレッチ2重ガーゼパジャマレディース長袖 前開き女性 婦人用。大きい&小さいサイズもご用意♪

【ROSSINI】つま先開き少なめのオープントゥ/エナメル・ヒール8cm 春夏シーズン大人気のデザイン!ソールが変更になりました

【送料無料】タナックス(TANAX) キャンピングシートバッグ2 MFK-102 ブラック 22306102【あす楽対応】【SMTB】 タナックス(TANAX) モーターサイクル用品 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra 【送料無料・代引不可】マイパラス・折畳ATB26インチ・6段変速・ダブルサス「M-670」オレンジ(OR)【納期約1週間(在庫要確認)】 オレンジウォールタイヤが派手過ぎない存在感を演出。?折畳機能もついたオールラウンダーバイシクル!

100%正規品【ポイント10倍!】【送料無料】【ジミータバニティ/JIMMY TAVERNITI】スキニーデニムパンツ 81163001 JANIS SKINNY・スキニーパンツ・2016AW★日本製/MADE IN JAPAN★□ 2016秋冬*強めの加工感により、一見ハリがあるように見えながら、抜群の柔らかさとストレッチ性を兼ね備えたジミータバニティ定番の美脚スキニー。メンズライクな表情が魅力の一枚です。

ブラザー TN-291BK/TN-296 トナーカートリッジ 4色セット 純正トナー 「送料無料」「smtb-F」 「大特価」「送料無料」 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra スリムジェギンス 3色セット デニム柄レギンス ブラック・グレー・ネイビー3個セット 【お得なクーポン券+送料無料+お米】 デニムレギンス slim jeggings デニムよりも履き心地快適ストレッチパンツ スキニーデニム スリムジェギンス デニム柄レギンス 3色セットデニムレギンス slim jeggings ストレッチパンツ スキニーデニム

\ムーミンワックスペーパーおまけ付/【Vitantonio☆ビタントニオ公認正規販売店】【ワッフル&ホットサンドベーカー (VWH-100-K)】【調理器具 卓上 パンケーキ お菓子作り ギフト】【送料無料★あす楽対応♪】 【ワッフル&ホットサンドベーカー (VWH-100-K)】【調理器具 卓上 パンケーキ お菓子作り ギフト】

Aライン モッズコート コート ファー 中綿入り フード ハイウエスト 高品質 レディス 長袖 ポケット【宅配便発送】 【送料無料・宅】上質な素材を使った贅沢なモッズコートの登場・ 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra ☆月9ドラマなど美術協力ショップ☆【オーダーメイド製作】【ギャザーの細かさが自慢】大人気フラガール柄パウスカート70センチ裾バイアス付きハワイアンキルトのMiu-Mint製作p00113 パウスカート ハワイアンキルト 【オーダーメイド製作】

【留河】章受賞店の作る桐の米びつ焼桐10kg用/10kg/米櫃/桐/桐製/米びつ/こめびつ/おしゃれ/日本製/新米/御祝/内祝い/新築祝い/泉州桐箪笥キッチン収納/シンプル/【黒10】 桐タンスの職人が作る【お米の旨みを守る】気密性の高い桐の米びつ

【安心最安挑戦】ポアンジュ リフトブラ 全2色2サイズ【送料無料】ノンワイヤーブラ ブラジャー 楽ちんブラ らくちん 肩こり 肩凝り 下着 脇肉 バストアップ バストアップブラ ナイトブラ 寝ながら 美乳ブラ バストケア バスト たるみ 遠赤外線 姿勢 【10P26Mar16】 Peauange/アイビオ化粧品/リフトアップ/リフティング/天然鉱石/送料無料 /クエロ 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra Wacoal ワコール<success walk サクセスウォーク>【デザインパンプス】【EE】ラウンドトゥエナメル切替パンプス[70mmヒール](22.0~24.5cm)WIN773[wcl-sucp] ワコール サクセスウォーク 就活 フォーマル 美脚 美足 パンプス婦人靴 レディースシューズ キャリア 全品送料無料

【Bellezza】ベレッツァ カジュアル シートカバーシエンタ【NCP81/85】 H15/9~H22/11 シエンタの価格と品揃え

DUVETICA*デュベティカThia[ティア]【送料込】 【SALE】■2012-13AW■DUVETICA代表モデルDIONISIOのレディース版★フード付きのカジュアルで定番なデザインです 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra シンプル☆シルク100% 長袖カットソー【La Sakura】【メール便可】 お肌のうるおいを守りくすみ肌にサヨナラ!

ミルボン ディーセス ノイ ドゥーエ ウィローリュクス ヘアトリートメント業務用 / 2500gリフィル 【 トリートメント なめらか 】 ミルボン milbon Due ウィローリュクス ディーセスノイ 美容師 サロン専売品サロン専売品

(再入荷8/4)☆21.5cm~25.5cmまで☆在庫切れでも作れちゃう♪ 【ROSSINI】キレイにみえるセパレートのアンクルストラップ/8cmヒール ☆返品・交換 送料無料キャンペーン対象商品☆ 【返品無料対応】 cuisinart LPP2JW(ホワイト) フードプロセッサー  クイジナート [RB31AM3H2S-BW-13A] 【お得な工事費込セット】【都市ガス】 リンナイ ビルトインガスコンロ ビルトインコンロ メタルトップ:グレー 無水片面焼きグリル ホーローゴトク ホーロートップ付 ダブル強火力 前面パネル:ブラック ガスコンロ 3口 【基本工事費込みセット】 ビルトインコンロ リンナイ 基本工事費込セット 交換 取り付け 【工事費込】 【無料3年保証付】

。日本では、川喜田健司先生らの率いる明治鍼灸大学・生理学教室における研究はその筆頭である。その電気活動の波形が、運動点(運動終板)で計測される波形に類似しているのだそうだ。だからと言って、TrPが運動点だけに出来るわけではない。ここも曖昧である。

そもそも「運動終板説」が出たのは1993年で、D. R. HubbardとG. M. Berkoffの仮説とされる。筋紡錘に分布する交感神経の刺激で活動電位が発生し、反射性にシナプス内にアセチルコリンが過剰に放出される。すると筋の持続収縮が起こるのだとする仮説であるが、では圧痛のある硬結はどう説明するのだろう。

硬結部位からの電気活動は計測されても、周辺の筋組織からは計測されていない。したがって筋紡錘での活動電位と考えたわけだが、「エネルギー危機説」と「運動終板説」の両者の欠点を補う形で、「統合仮説」が流通しているようだ

100%正規品今ならエントリーで【ポイント19倍】9月22日23時59分まで★ヘアピース 人毛100% らくらくつむじピース 気になる頭部の透けを、サッと自然にお手軽カバー。

【DEGNER】デグナー W-39 本革ホルスターバッグ 【バイク用品】 1万円(税抜)以上のお買い上げで送料無料!(北海道・沖縄を除く) 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra 【Summer☆Special】【アウトレット特価】イッタラ (iittala) オリゴ Origo レッド スターターセット 8pcs 44063【送料無料祭】 アウトレット特価商品 イッタラ オリゴ マグ 洋食器 セット

軽自動車汎用シートカバーハンドルカバーとネックパッド2コ付seatcoverかわいい車用プレイドシリーズ 05P03Sep16 【軽自動車用】全8色 話題のシートカバー・ハンドル・ネックのコーディネートセット

【roots】ルーツ シートカバー ミライース 【LA300S / LA310S】 H24/5~ ミライース 運転席シートリフター無車後席ヘッドレスト有り車 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra 【お買得価格】アップルハウスのハドロンコート(綿麻ガーゼ) ガーゼ素材のトレンチコート。

ロリータ ジーンズ LOLITA JEANS 通販 セール 24 25 26 27 28 29 30 サイズ◆lo-1634【宅急便送料無料】ボトムス デニム スエード スキニー ライン ロゴ 刺繍 アイボリー ボーイズ ジーンズ 美脚 ヴィンテージ レディース◆mc3002【10P05Dec15】 ロリータ最新作!送料無料 通販 2014 セール【Lolita Jeans】【ロリータジーンズ】カジュアル デニムの価格と品揃え

【メーカー在庫あり】 3503-0057 4167 クリアキン Kuryakyn ミニ グラン ツアーバッグ 【送料サービス】 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra フリード〔5人乗り〕<スタンダード生地>カーマット・シートカバー専門店【LIB&GAF】カー用品|フロアマット カーグッズ★全品送料無料★ カーマット・シートカバー専門店【LIB&GAF】カー用品|フロアマット★全品送料無料★

【jk16387】折り返した袖のストライプがオシャレ♪シンプルスリムテーラードジャケット ジャケット レディース,テーラードジャケット レディース,テーラードジャケット ロング,白,スリム,

ヤーマン エクサシェイプ パンツ ■お得なクーポン券+送料無料■ 加圧トレーニング エクサシェイプ 働くパワーネットが負荷を与える 加圧エクサパンツ ■ ヤーマン エクサシェイプ 加圧エクサパンツ 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra 【送料無料】ヤーマン アセチノセルビー IB-5 【在庫一掃セール対象商品】 3D美容ローラー正規品保証付専用ケース付YA-MAN

100%正規品ネスレ 専用カプセル式コーヒーメーカー「ドルチェグスト ドロップ」 MD9774‐RM (レッドメタル)【送料無料】

大きいサイズ レディース アウター コート トレンチコート ミディアム キャメル ブラウン 茶 ブラック 黒 ダブルボタン ステンカラー ティペット 付け襟 2通り 2WAY 毛皮 ファー襟 ボア 可愛い フェミニン 服 LLサイズ 2Lサイズ 3Lサイズ 4Lサイズ LL XL XXL 13号 15号 17号 大きいサイズレディース トレンチコート ミディアム 普段着 ハイウエスト ロング丈 無地 上着羽織物 裏地 暖かい 保温性 軽い軽量 長袖長そで 襟付き フレア Aライン 切り替えカジュアル 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra 【税抜合計6000円以上お買い上げで20%OFF】 ファイヤーキング Dハンドル マグカップ 【ベリーグッド】 ターコイズブルー 【再入荷17回目】 おしゃれ/プレゼント/アンティーク/食器/ジャンク

《送料無料!》【KONO(コーノ)】名門コーヒードリッパースターターセット(蓋無し)UNIONモデル桜(1~2杯用)【ギフト対応・ラッピング無料】 本格的なドリップがすぐできる本格派セット

【カラーフォーマル】【試着無料】シャンタンスカラジャケット【レディース/カラーフォーマル】【送料無料※沖縄は送料別途1,404円】※ご試着希望の場合はご試着チケットのご購入をお願い致します。 謝恩会や二次会にオススメのジャケット。全国の有名百貨店でもお取り扱い中。送料当店負担。 2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra CR-V フロアマット [デラックス] カーマット CR-V オリジナルマット 【国産 水洗い可 チェック ウェーブ 水玉 黒 白 赤 青 黄 ピンク ベージュ グレー ブラウン アイボリー ワイン 3D立体織】【RCP】 ホンダ CR-V フロアマット

『バターケース 木製 手作り』 (メイプル×ダークウォールナット)溝なし ハンドメイド:冨田聡子 Butter case バターケース 木製 心温まる、ハンドメイド*木製*バターケース

VW ゴルフ 7 ヴァリアント フロアマット+トランクマット ◆ 選べる11カラー HOTFIELD 光触媒加工済み 『送料無料 Volkswagen ワーゲン フロア マット セット ラバーマット 防水 カーマット 車 カーペット パーツ カー用品 日本製 ラバー』 【全国どこでも送料無料!】 キューブ 専用 シートカバー 送料無料 Z-styleブランド モカチーノチェック シート・カバー 全6色 05P03Sep16 日産キューブ専用シートカバー【品質重視】【生地厚手】PVCフェイクレザーで総ウレタン張り5mm~8mm 送料無料 着せかえリュックキャリー 6つの柄から選べる4Way多機能キャリー【あす楽対応】☆1つでリュック・ショルダー・ボストン・キャスターの4つの使い方ができるキャリーバッグ【HLS_DU】(ブロッサム 着せ替えリュックキャリー) 【送料無料】

「統合仮説」はトラベルの共同研究者であるシモンズらの主張である。実験的研究による根拠は、①トリガーポイントから計測される電気活動が終板電位に似ていること、②アセチルコリンを過剰分泌状態にすると索状硬結ができること、③運動終板では痛覚閾値が低い、ということのようだ。

図1は『筋骨格系の触診マニュアル』のものである。この筋線維の拘縮は硬結のある索状になる。これがセントラルTrPで、その部位のサルコメアは短縮している。つまり中心に引っ張られている。するとその前後のサルコメアは中心への引力を拡散できずに伸張される。伸張性の収縮が起こる。

この索状硬結によって、筋原線維の起始と停止にまで伸張する力が及ぶ。この牽引力によって腱組織が障害され「付属TrP」が形成される。また同じ筋内や他の筋肉にサテライトTrPも形成される。これらの付属TrPは、セントラルTrPから随伴したものである。だから、鍵を握る「責任TrP」とされるのだろう。

図1 TrPの索状硬結

ゲートコントロール仮説の鎮痛機序と疑問

痛みがあると無意識にそこを擦ったり、手を添えたりする。すると不思議なことに痛みがやわらぐ。そんな経験は、誰もが少なからず持っていることだろう。この現象は多くの人の知るところであったが、その機序はよく分からないできた。

そのメカニズムを解説したのが、心理学者のメルザックと生理学者のウォールである。この理論は、1965年に「ゲートコントロール説」として「サイエンス」誌に発表されている。

原理は脊髄後角にある膠様質(後角第2層)のSG細胞と、中枢へ情報を投射するT細胞との関わりと作用に集約されている。要するに、中枢に痛み情報を伝達するT細胞(投射ニューロン)を、そのシナプス前(SG細胞)で抑制するというのである。

痛み情報は、細い神経線維(Aδ線維:1~5μm、C線維:1μm未満)が担っている。ところが、太い神経線維(Aβ線維:12~20μm)が触刺激によって興奮すると、SG細胞を興奮させてゲートを閉めてしまう(シナプス前抑制)。したがって投射ニューロンであるT細胞のシナプス前(SG細胞)で、痛覚線維からの情報は抑制されてしまう。結果的に、T細胞には痛覚情報が伝わらない、という機序になっている。この理論は、痛みの生理学における組織学的研究が幕を開けた1960年代の仮説である。多くの人が納得し、魅了させられた理論とされている。

ところが組織学的解明が進むにつれ、抑制細胞であるSG細胞なるものが、実は仮定の産物であったことが判明する。これはゲートコントロール仮説の理論的破綻でもあった。

それでも触刺激で痛みがやわらぐという現象は確かに存在するわけで、ゲートコントロール説はまたぞろ修正が加えられて徒手療法を裏付ける仮説として尊重されている。

この仮説も今では、SG細胞は抑制の「介在ニューロン」と変更され、投射ニューロン(T細胞)を直接抑制するという機序が想定されることになった。

それでも疑問が残る。なぜ、太い神経線維(Aβ線維)が入力されると痛覚線維は抑制されるか、ということである。そこにどんな法則性があるのだろう。

疼痛抑制システムの賦活には中枢系の関与なしでは考えられないことであり、ゲート理論はまだまだ研究や考察を積み重ねることが必要なようである。


関連

関連エントリー

戻る
カイロジャーナル本紙

長期連載中の記事

この人に会いたい 痛み学NOTE スポーツ・カイロ アイラブ カイロプラクティック いい姿勢でいこう

過去の連載記事

Beyond Manipulation
ケリー・ダンブロジオ お知らせ セミナー・イベント

セミナー開催予定

2017

4/p>

開催

神経学ゼミ 【神経局在診断】を読む第9回 小脳

2017

4/p>

開催

Rayドロップ倉津セミナー in TOKYO

2017

4/16

開催

2017年度 モーション・パルペーション Basicコース《東京》

2017

4/16

開催

Dr. S(榊原直樹)の名古屋「筋膜リリース・アプローチ」第1回

2017

4/23

開催

軸トレ塾 第5クール

2017

4/29

開催

これが最新版アクティベーター・メソッドだ! 《第2回》

2017

5/p>

開催

榊原直樹の関節運動学的テクニックセミナー 第12回

2017

5/13

開催

土曜基礎講座─機能評価ゼミ 第1回

2017

5/14

開催

神経学ゼミ 【神経局在診断】を読む第10回 間脳と自律神経系

2017

6/p>

開催

中川貴雄の臨床応用13 《東京》

2017

6/11

開催

神経学ゼミ 【神経局在診断】を読む第11回 大脳辺縁系と基底核

2017

6/10

開催

吉田美和の「アメリカンスタイル・トリートメント」《産前・産後のケア 2017》

2017

6/18

開催

小倉 毅の「アクティベーター・メソッド クリニカル勉強会」大阪

商品

新商品 11 おすすめ 6 一般書 12 書籍 51 DVD 18 その他 8 カイロプラティック258 オステオパシー31

最近の投稿

膜バランシング 《頭蓋》 膜バランシング 《全4巻》 Chiropractic In the World 「新生カイロ」公的医療参入のために 第27回「カイロと姿勢」が巻き起こす健康革命 カイロ・デー特別イベント2件 《第47回》脊柱管マイナーソフト構造における力学の視点 第30回 足根中足関節のバイオメカニクス 《第35回》患者のためかカイロのためか 徒手医学会 新企画CDF開催 カイロの潜在的な大きな可能性 遠藤光政
Copyright ©2014モデル◆LGS CHASSE(シャッセ)◆2点豪華【3LEDライト+鍵】プレゼント付 LOUIS GARNEAU 24段変速 【九州・四国送料+1050円】bra All Rights Reserved. 2009 - 2017 The Science News Ltd. All Rights Reserved.
{yahoojp}bt08-np09-wl-294